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            案例名稱:潔凈手術室
            詳細信息:

              隨著醫療衛生事業與高科技的發展,潔凈技術在醫療環境中的應用更加廣泛,對本身的技術要求也更加高了。應用于醫療的潔凈室主要分為三大類:潔凈手術室、潔凈護理病房及潔凈實驗室,以下主要介紹一下潔凈手術室、潔凈護理病房。

              一.潔凈手術室

              潔凈手術室以室內微生物為控制目標,運行參數以及分級指標、空氣潔凈度是必要的保障條件。潔凈手術部用房除潔凈度級別和細菌濃度應符合相應的級別外,有關的技術參數還應符合有關規定,詳見潔凈手術部各級用房的主要技術參數表。潔凈手術部的平面布局按照一般要求應分為潔凈區與非潔凈區兩部分。手術室和直接為手術室服務的功能用房應設在潔凈區內。人與物通過手術部內不同潔凈度區域時,應設氣閘、緩沖室或傳遞窗。一般將手術室設在核心部分。內部平面和通道形式應符合功能流程矩捷和潔污分明的原則。潔凈手術室按潔凈程度可分為以下幾級:

              1.特別潔凈手術室:手術區潔凈度為百級,周邊區為千級。適用于燒傷、關節轉換、器官移植、腦外科、眼科、整形外科及心臟外科等無菌手術;

              2.潔凈手術室:手術區潔凈度為千級,周邊區為萬級,適用于胸外科、整形外、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科及取卵等無菌手術;

              3.一般潔凈手術室:手術區潔凈度為萬級,周邊區為十萬級,適用于普通外科、皮膚科及腹外科等手術;

              4.準潔凈手術室:空氣潔凈度為十萬級,適用于產科、肛腸外科等手術。

              二.潔凈護理病房

              潔凈護理病房分為隔離病房與重癥監護病房。

              隔離病房依據生物學危險度分為P1、P2、P3、P4四個等級。P1病房基本與普通病房相同,對外人進出不特別加以禁止;P2病房比P1病房嚴格一些,一般禁止外人進出;P3病房設從重門或緩沖室與外部隔離,房間內部負壓;P4病房采用隔離區與外界隔斷,室內負壓恒定30Pa,醫護人員穿防護服防止感染。

              重癥監護病房有ICU(重癥護理室)、CCU(心血管病人護理室)、NICU(早產兒護理室)及白血病房等等。白血病房溫度24℃±2℃,風速0.15~0.3m/s,相對濕度60%以下,潔凈度為百級,同時應使送入的最潔凈空氣首先到達患者的頭部,使口鼻呼吸區在送風側,采用水平流較好。燒傷病房經菌濃度測定表明,采用垂直層流對開放治療有明顯的優越性,層注速度0.2m/s,溫度28~34℃,潔凈度為千級。呼吸器官病房在國內很少見,這種病房對室內溫濕度要求比較嚴格,溫度控制在23~30℃之間,相對濕度40~60%,各病房可根據病人自身調節,潔凈度控制在10~10000級之間,噪聲小于45dB(A),人員進入病房應經過更衣,吹淋等人身凈化,病房內保持正壓。

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